李鑫东代表：

您提出的关于“加强我市社区卫生服务中心建设的建议”建议收悉，现答复如下：

一、关于“充实工作力量，加强医护技人员的培训。”的建议

一是为壮大基层医疗机构医疗人才队伍，我区近3年共招聘编制内人员119名（博士生1人、研究生6人、本科及以下112人），17名医务人员通过培训转岗全科医生、15名医务人员对口到三级医院进修，持续补充人才队伍；二是深化与上级医院技术协作。聘请20多位专家定期坐诊，面对面为基层群众提供高质量优质服务。三是组织基层医疗机构医务人员积极参加石家庄市基层卫生百日练兵和技能竞赛活动，高新区代表队获得团体竞赛三等奖、个人竞赛护理组一等奖、二等奖，中医组二等奖和全科医生组优秀奖等荣誉。

下一步结合您的建议，我区将开展2024年石家庄市事业单位人员招聘工作，将基层医疗机构空余的26个编制全部用于专业技术人员招聘，同时加强在职人员的培训力度，每年选送基层医疗机构4-8名业务骨干到二级以上医院进修培训，大力培养基层学科带头人。

二、关于“扩充药品目录品种，除特殊药物外，社区卫生中心与二、三级医院的药品采购目录能够基本统一。”的建议

一是指导我区各基层医疗卫机构结合自身功能定位、服务能力和辖区内群众用药需求，按照“临床必需、安全有效、价格合理、上下衔接”的原则，形成以国家基本药物目录为主导的“1+X”用药模式，定期调整和优化本单位药品供应目录。二是依据《石家庄市卫生健康委办公室关于整体推进国家基本药物制度实施工作的通知》文件要求，自2023年7月1日起，全市以县（市、区）为单位整体推进国家基本药物制度，基本实现医联体（包括医共体全覆盖）。我区基层医疗卫生机构与石家庄市第三人民医院组建医联体，实行上下级用药衔接，共同制定统一用药目录，目前统一用药目录内药品品规总数63个；三是加强二、三级医疗机构药师下沉基层开展用药指导和帮扶，提高基层药学服务能力，支持基层单位独立或联合二、三级医疗机构开设药学门诊，提供用药咨询和指导，方便群众就医用药。

下一步结合您的建议，我区将对辖区基层医疗卫生机构药品配备使用情况进行定期分析，特别是常见病、慢性病等用药情况，督促各单位不断优化用药目录。逐步推进医联体内上下级医疗机构间统一用药目录，在现有基础上稳步提升。有针对性的开展相关业务技能和政策法规培训，提升医务人员合理用药水平。

三、关于“结合社区卫生中心新建改扩建项目，有条件的配备CT机等专用设备。”的建议

一是根据高新区财政局印发的《关于高新区社区卫生服务中心和政府办乡镇卫生院运行机制的意见》等文件，我区明确对政府办基层医疗卫生机构实施“一类保障、二类管理”政策，在每年安排财政资金2500余万元用于基层医疗卫生投入（包括区级公卫配套、药品零差率补助、人员工资、运行经费等）;二是加快推进基础建设，提档升级硬件设施。持续深入开展“优质服务基层行”活动，强化基层医疗卫生机构设备设施更新改造，推动全区达到优质服务基层行基本标准及以上的基层医疗卫生机构占比达到100%，已建成一所优质服务基层行推荐标准机构；三是打造基层特色亮点，提高卫生服务水平。以“一中心一特色，一院一亮点”创建工作为抓手，在基层医疗机构中积极打造特色专科，通过购置CT设备、建设胃肠镜室、手术室、犬伤门诊、特色专科项目等相关业务，开辟基层医疗机构多元化发展途径，积极拓展诊疗业务。

下一步结合您的建议，我区将进一步优化基层医疗机构设备提档升级，加快推进基础建设，加大投入力度，逐步提升基层医疗机构诊疗能力，增加群众就医体验。                   

四、关于“在有条件的社区卫生中心增设病房或留观室，方便开展居民救治工作。在近几年的疫情防控工作中，社区卫生中心在三级诊疗体系中力量最薄弱，却承担了很重的责任和很大的工作量。这一现状和筑牢公共卫生底板、方便就近服务社区群众的要求不相吻合。”的建议

一是依照《河北省卫生资源配置标准(2011-2015年)》和《河北省“十四五”医疗卫生服务体系规划》中“每个街道或每3万至10万服务人口设1个社区卫生服务中心，每个社区卫生服务中心可适当设置若干个社区卫生服务站，社区卫生服务站的服务人口一般在1万人左右，社区卫生服务中心和社区卫生服务站实行一体化管理。每个乡镇设置1个政府举办的卫生院，每个行政村设置1个村卫生室(所)”要求，我区5个街道/镇及下辖的40个村均按要求设置了医疗机构，无村卫生室和村医“空白点”，基层医疗卫生体系健全。二是目前我区两家社区卫生服务中心和两家社区卫生院均设置了内科、外科、妇科、儿科、国医堂、中医理疗科、口腔科、检验科等科室，项目设置齐全，同时均设置了病房和留观室，便于群众多元化就医需求。三是辖区各基层医疗机构分别与市四院、省中医院、省二院、省八院、以岭医院等高水平医疗机构建立起稳定的双向转诊工作体系，省、市中医类专家下沉基层进行带教帮扶，通过专家示范指导，把经验和技能留在基层，让老百姓在家门口享受到专家的服务。

下一步结合您的建议，我区重点围绕拓展基层医疗机构服务面积、健全诊疗科室、提升医护服务质量等方面下大力气，持续改善就医环境，加快拓展发展空间，为机构发展奠定坚实基础。

  基层医疗卫生机构是卫生健康服务体系的网底，下一步，我区将认真落实落细各项基层医疗机构相关政策措施，进一步提升基层医疗机构诊疗服务能力，加强国家基本公共卫生服务项目宣传工作，持续推进基层医疗机构蓬勃发展。

                                                                                 石家庄高新区社会发展局

2024年6月21日